Анемия — это термин, используемый для описания сниженного количества эритроцитов (RBCs или эритроцитов) в кровообращении. Анемия у кошек

Эритроциты — особый тип клеток, которые содержат гемоглобин — особую железосодержащую молекулу, которая эффективно связывает кислород. Когда мы вдыхаем и выдыхаем, кислород извлекается из воздуха в легких и всасывается в кровь, связываясь с гемоглобином в эритроцитах. Когда эти эритроциты циркулируют по телу, гемоглобин может высвобождать кислород в тканях тела, где это жизненно важно для поддержания функционирования. Гемоглобин в эритроцитах также придает крови характерный красный цвет.

Когда животные становятся анемичными, их способность поглощать кислород из воздуха и доставлять его к тканям тела сильно снижается. Это может привести к множеству различных проблем, но часто проявляется в виде слабости и вялости. В тяжелых случаях это также вызывает повышенное дыхательное усилие. Таким образом животное пытается получить больше кислорода в легких, чтобы улучшить уровень кислорода в кровообращении.

Без лечения анемия может быть изнурительной болезнью, а в тяжелых случаях может стать опасной для жизни. К сожалению, кошки особенно склонны к развитию анемии. Отчасти это связано с тем, что их эритроциты имеют более короткую продолжительность жизни (около 70 дней), чем у многих других животных (около 110-120 дней у собак и людей).  Также кошки страдают от ряда различных заболеваний и инфекций, которые могут вызвать анемию.

Виды анемии

Обычно в анемии разделяют две формы: регенеративную  и  нерегенеративную.

Регенеративные анемии — это те, при которых костный мозг адекватно реагирует на анемию, пытаясь произвести новые эритроциты взамен утраченных.

Нерегенеративные – это анемии развивающиеся из-за того, что костный мозг не может вырабатывать новые эритроциты (или вырабатывает их слишком мало) для замены тех, которые теряются. У кошек иногда одновременно могут присутствовать несколько причин анемии, что может осложнить картину. Анемия у кошек

Признаки анемии

Бледность кожных покровов. Общим признаком анемии у кошек является бледность слизистых оболочек (это мембраны, или «кожа», выстилающие рот, вокруг глаз и т. д.). Однако это не совсем надежный признак, так как бледные мембраны могут наблюдаться и по другим причинам.

Слабость  — тяжелая анемия может вызвать слабость, и кошки с анемией часто бывают вялыми.

Нарушения дыхания и работы сердца  – анемия, особенно тяжелая, может вызвать учащение пульса (известное как тахикардия) и учащение дыхания (известное как тахипноэ).

Пикацизм  – у анемичных кошек часто развивается пикацизм (тяга к необычной пище). Чаще всего это проявляется в облизывании бетона, поедании кошачьего туалета или земли.

Желтуха  – иногда анемичные кошки также становятся желтушными (пожелтение слизистых оболочек). Чаще всего это признак заболевания печени у кошек, но его можно наблюдать при тяжелом и внезапном распаде (гемолизе) эритроцитов.

В дополнение к признакам, связанным с анемией, у кошек могут также проявляться признаки основного заболевания (например, хронического заболевания почек ), которое может вызывать анемию. Кошки, у которых анемия развивается постепенно в течение длительного периода, часто способны адаптироваться к анемии и проявляют меньше признаков (до тех пор, пока анемия не станет действительно тяжелой) по сравнению с кошками, у которых анемия развивается внезапно.
У кошек с тяжелой анемией могут быть очень бледные десны.

Диагностическое тестирование

Анемия подтверждается обнаружением сниженного количества эритроцитов (и сниженной концентрации гемоглобина) в образце крови, взятом у кошки.

Когда анемия подтверждена, следует определить ее тип. К признакам, указывающим на регенеративную анемию, относятся:

• Изменения размера эритроцитов (называемое анизоцитозом) из-за присутствия некоторых более крупных и незрелых эритроцитов, высвобождаемых из костного мозга.
• Наличие ретикулоцитов (незрелых эритроцитов) – с помощью специальных красителей эти клетки можно отличить от нормальных (зрелых) эритроцитов, а определяя их количество, можно оценить, насколько регенеративной является анемия.

Знание того, является ли анемия регенеративной или нет, поможет сузить вероятную основную причину анемии. Регенеративные анемии обычно вызываются либо повышенным распадом эритроцитов (гемолизом), либо кровопотерей (например, в результате чрезмерного кровотечения). Анемия у кошек

Нерегенеративные анемии обычно вызваны основной проблемой в костном мозге, препятствующей нормальному производству эритроцитов. Это могут быть:

Анемия с кровопотерей:

• Травма
• Кровотечение из изъязвленного образования или опухоли
• Кровотечения из-за плохой свертываемости крови

Чрезмерное кровотечение иногда может быть очень очевидным, но также может быть и внутренним, например, в желудочно-кишечном тракте. Внутреннее кровотечение обычно труднее обнаружить.

Гемолитическая анемия:

• Инфицирование вирусом кошачьего лейкоза (FeLV)
• Инфекция Mycoplasma haemofelis  (инфекционная анемия кошек, ранее известная как  инфекция Haemobartonella felis ) или другие подобные микроорганизмы
• Иммуноопосредованная гемолитическая анемия (когда собственная иммунная система кошки атакует эритроциты)
• Токсины, такие как употребление лука или продуктов, содержащих лук, парацетамол (ацетаминофен)
• Повышенная хрупкость эритроцитов, например, при заболевании, известном как дефицит пируваткиназы, особенно у абиссинскихи сомалийских кошек.
• Низкий уровень фосфатов в крови
• Переливание несовместимой крови
• Неонатальный изоэритролиз – состояние, наблюдаемое у очень молодых котят, при котором существует несовместимость между группой крови котенка и матки.

Нерегенеративная анемия

• Инфицирование вирусом кошачьего лейкоза (FeLV)
• Заражение вирусом иммунодефицита кошек (FIV)
• Отказ костного мозга
• Аплазия эритроцитов (неспособность производить эритроциты)
• Лейкемия (рак лейкоцитов, который может поражать костный мозг)
• Хроническое заболевание почек
• Недостаток железа
• Хронические (длительные) воспалительные заболевания

Дальнейшие исследования

Из-за большого разнообразия потенциальных основных причин различных типов анемии часто требуются дополнительные тесты для выявления конкретной причины. Они могут включать анализы крови для выявления инфекционных агентов (таких как инфекции FeLV , FIV и  Mycoplasma haemofelis), анализы для проверки свертываемости крови, анализы крови для проверки статуса железа у кошки и выявления наличия таких заболеваний, как как хроническая болезнь почек.

В некоторых случаях может потребоваться рентгенологическое и/или ультразвуковое исследование, а при подозрении на заболевание костного мозга может потребоваться сбор образцов костного мозга (аспирация костного мозга или биопсия) – эта процедура может быть выполнена путем простого введения иглы в кость под кратковременной общей анестезией.

Уход

Лечение анемии будет как симптоматическим и поддерживающим для заболевшей кошки, так и специфическим (направленным на конкретное основное заболевание).

Поддерживающее лечение может включать переливание крови, когда анемия тяжелая, так как это может спасти жизнь. Как и у людей, у кошек важно знать, какая группа крови у донора и реципиента, чтобы убедиться, что кровь совместима. При тяжелой анемии может потребоваться госпитализация кошки и тщательное наблюдение. Анемия у кошек

В зависимости от конкретной основной причины анемии могут использоваться различные методы лечения, и они могут включать антибиотики для лечения некоторых инфекционных заболеваний (например,  Mycopalsma haemofelis), иммунодепрессанты (например, кортикостероиды), если имеется иммуноопосредованное разрушение эритроцитов, препараты железа при железодефицитной анемии и т. д.

Прогноз в случаях анемии варьируется в зависимости от причины. Многие случаи могут хорошо поддаваться лечению, но в некоторых (особенно при тяжелой нерегенеративной анемии, вызванной заболеванием костного мозга) долгосрочный прогноз может быть очень осторожным.