Общая ситуация
Эта группа заболеваний широко известна и уже давно лечится у людей и собак. Однако до относительно недавнего времени артрит у кошек обычно не диагностировали и не лечили. Частично это может быть связано с инстинктом выживания кошек. Чтобы выжить, в том числе, нельзя показать на сколько ты слаб. Учитывая, что в конфликтных ситуациях кошки, практически всегда, действуют по принципу «бей и беги» заподозрить наличие у них такого заболевания трудно и их владельцам и ветеринарам.
Распространенность артрита у кошек
Из-за сложностей диагностики артрита у кошек может быть трудно оценить степень распространенности этого заболевания в целом. Однако недавние исследования рентгенограмм пожилых кошек дали поразительные результаты. В одном исследовании, опубликованном в 2002 году, у 90% кошек старше 12 лет были признаки дегенеративного заболевания суставов. Сюда входили кошки с так называемым «спондилезом» позвоночника (форма дегенеративного заболевания суставов). Однако, даже когда эти случаи были исключены, около ⅔ кошек все еще имели рентгенологические признаки артрита, поражающего суставы конечностей. Более поздние исследования показали рентгенологические признаки артрита суставов конечностей, поражающие от 60% до более чем 90% кошек. Все эти исследования показывают, что артрит на самом деле очень распространен у кошек, что он гораздо чаще встречается (и тяжелее проходит) у пожилых кошек. Его обычные области поражения – плечи, бедра, локти, колени (коленные суставы) и лодыжки (предплюсны).
Что вызывает артрит у кошек?
Остеоартрит (ОА) представляет собой сложный тип артрита, при котором нормальный хрящ, амортизирующий сустав, дегенерирует и изнашивается, что приводит к воспалению, дискомфорту, продолжающемуся повреждению и вторичным изменениям в суставе и вокруг него. ОА может быть первичным (без очевидной основной причины, когда заболевание может возникать, по крайней мере частично, из-за механического «износа» суставов) или вторичным по отношению к травме или аномалии сустава. Другой распространенной формой артрита, наблюдаемой у людей, является ревматоидный артрит, который (по крайней мере частично) является аутоиммунным заболеванием.
В настоящее время не совсем ясно, что вызывает артрит у кошек. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, похоже ли это на ОА у людей, где механическое повреждение суставов может играть ключевую роль в развитии заболевания, или же задействованы другие факторы. В настоящее время у большинства кошек нет очевидной предрасполагающей причины артрита.
Некоторые факторы могут увеличить риск артрита у кошек:
- Генетика — некоторые породы имеют повышенный риск из-за различных основных проблем с суставами. Это будет включать:
- Дисплазия тазобедренных суставов (аномальное развитие тазобедренных суставов), особенно часто наблюдаемая у кошек мейн-кун (а также у персов , сиамов и других пород)
- Вывих надколенника (вывих коленной чашечки), который чаще встречается у абиссинских кошек и кошек Девон-рекс .
- Шотландские вислоухие особенно склонны к тяжелому артриту, поражающему несколько суставов, из-за аномалии хряща, которая встречается у этой породы.
- Травма сустава, или кости, с перераспределением нагрузки на сустав – например, переломы, вывихи и другие повреждения суставов. Это может вызвать аномальную форму сустава, что может привести к вторичному остеоартриту.
- Ожирение — нет доказательств того, что это вызывает артрит, но может усугубить существующее состояние.
- Акромегалия — это необычное состояние пожилых кошек, при котором опухоль в гипофизе выделяет слишком много гормона роста. У больных кошек обычно развивается сахарный диабет, но у некоторых также развивается вторичный артрит суставов.
Каковы признаки артрита у кошек?
Кошки — мастера скрывать дискомфорт и боль, поэтому часто не демонстрируют явных признаков, которых можно было бы ожидать. Они ограничивают свою активность, чтобы свести к минимуму использование больных суставов, и поэтому, как правило, не проявляют тех же признаков артрита, что и другие животные. В частности, кошки редко проявляют явные признаки хромоты или боли, связанные с артритом.
Основные признаки артрита у кошек, или сопутствующие признаки:
-
Сниженние подвижности
- Нежелание, нерешительность или отказ прыгать вверх или вниз
- Прыжки на более низкие поверхности, чем раньше
- Реже прыгать вверх или вниз
- Трудно подниматься или спускаться по лестнице
- Скованность в ногах, особенно после сна или отдыха; иногда может быть явная хромота
- Трудно пользоваться лотком
- Трудно пройти через кошачий люк
-
Снижение активности
- Увеличение времени отдыха или сна
- Не так часто охотится или исследует окружающую среду
- Сон в разных, более доступных местах
- Уменьшение времени общения, меньше игр с людьми или другими животными
-
Изменение внешнего вида
- Уменьшено времени, затрачиваемого на уход за своей внешностью
- Спутанная и неряшливая шерсть
- Иногда чрезмерный уход за болезненными суставами
- Отросшие когти из-за отсутствия активности в их заточке
-
Изменения темперамента
- Более раздражителен или сварлив, когда его трогают или гладят
- Более раздражителен или сварлив при контакте с другими животными
- Проводите больше времени в одиночестве
- Избегание взаимодействия с людьми и/или животными
Как диагностируется артрит у кошек?
Поскольку артрит чаще встречается и протекает тяжелее у пожилых кошек, его следует искать у любой зрелой (7 лет и старше) или старшей кошки. Диагноз часто основывается прежде всего на наличии соответствующих признаков и изменений поведения в домашней обстановке. Если вы заметите какие-либо из этих изменений, важно показать кошку ветеринару, так как артрит — неприятное и болезненное состояние. артрит у кошки
Когда ваш ветеринар осматривает вашу кошку, он может обнаружить боль, дискомфорт, отек или другие изменения, затрагивающие определенные суставы. Если есть какая-либо неопределенность, ваш ветеринар может предложить сделать рентген суставов, но это не всегда необходимо. В некоторых случаях, если диагноз неясен, может быть использовано простое пробное лечение с противовоспалительными препаратами.
Хотя дополнительные исследования, такие как анализы крови и мочи, обычно не требуются для выявления артрита, ваш ветеринар может предложить их, если считает, что может быть и другая сопутствующая проблема. У пожилых кошек так обычно и происходит. Еще это можно использовать как дополнительный контроль до начала приема некоторых лекарств.
Лечение артрита у кошек
При лечении кошки с артритом следует учитывать множество вариантов ситуации, и речь идет не только о поиске подходящей таблетки для контроля болезни!
Обогащение окружающей среды для кошек с артритом
Изменение окружающей среды разными способами может значительно помочь сохранить качество жизни кошки, страдающей артритом. Вещи, которые следует учитывать:
- Использование мягких, удобных кроватей, расположенных в легкодоступных, тихих местах без сквозняков — использование «кроватей-иглу» может заставить пожилую кошку чувствовать себя в тепле и безопасности.
- Предоставление ряда «ступеней» или пандуса, чтобы позволить кошкам получить доступ к излюбленным местам наверху (например, к дивану, подоконнику, кошачьему отверстию и т. д.)
- Убедитесь, что кошачий лаз очень легко открывается, и при необходимости закрепите его в открытом состоянии, чтобы кошке не нужно было проталкиваться внутрь.
- Всегда имейте внутри туалетный лоток, который имеет, по крайней мере, одну низкую сторону для легкого доступа.
- Убедитесь, что еда и вода легко доступны на уровне пола или со ступеньками на более высокие уровни. артрит у кошки
- Убедитесь, что кошке не нужно подниматься или спускаться по лестнице, чтобы получить доступ к лотку с едой, водой или туалетом.
- Тратьте время на уход и чистку кошки с артритом, так как это может быть сложно для нее.
- Отросшие когти нуждаются в регулярной стрижке
Диета и пищевые добавки
Ожирение или избыточный вес могут усугубить артрит, из-за чего их следует избегать. Поэтому тщательное управление весом очень важно для пожилых кошек. Если у вашей кошки избыточный вес, она получит пользу от тщательно контролируемой потери веса под наблюдением ветеринара. Ваш ветеринар может также порекомендовать специальную диету, которая поможет достичь этого безопасно и эффективно.
Для кошек с артритом доступно несколько пищевых добавок и диет. Обычно они содержат комбинации незаменимых жирных кислот (НЖК), предназначенных для уменьшения воспаления, и гликозаминогликанов (таких как глюкозамин и хондроитин), которые являются «строительными блоками» хряща в суставе и предназначены для улучшения качества хряща. Эти диеты и пищевые добавки, как правило, очень безопасны в использовании (но их следует использовать только по рекомендации вашего ветеринара). Однако их эффективность в лечении артрита у кошек сомнительна. Если они и оказывают эффект, то он, скорее всего, будет относительно легким и, возможно, может помочь в ранних случаях артрита или как часть плана лечения с использованием других препаратов. Дополнительная проблема заключается в том, что производство пищевых добавок (таких как глюкозамин и хондроитин) плохо регламентируется, поэтому качество различных продуктов может сильно различаться.
Медицинское лечение
Лекарства могут быть очень эффективными в борьбе с болью и воспалением, связанными с артритом, но их следует использовать только под непосредственным наблюдением вашего ветеринара, так как любые лекарства могут иметь побочные эффекты. артрит у кошки
Наиболее часто используемым классом препаратов для лечения артритной боли являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Ряд различных НПВП лицензирован для применения у кошек в разных странах. Но безопасность этих препаратов различается, и особенно необходима осторожность при выборе препарата для длительного лечения. Чтобы свести к минимуму риск побочных эффектов, препарат следует тщательно выбирать, а также осторожно применять (используя самую низкую эффективную дозу для конкретной кошки).
Первым НПВП, получившим лицензию на длительное применение у кошек, был мелоксикам (Метакам; Boehringer Ingelheim), и в настоящее время имеется обширная информация об использовании этого препарата, показывающая, что он эффективен при лечении артрита у кошек и при правильном применении.
Некоторым кошкам может потребоваться использование альтернативных или дополнительных обезболивающи препаратов в случаях, когда НПВП не подходят или недостаточны. Предложенные препараты (все они должны использоваться только под наблюдением ветеринара) включают:
- Бупренорфин артрит у кошки
- Амантадин
- Трамадол
- Габапентин
Дополнительные процедуры
Иглоукалывание использовалось у других видов для лечения хронической боли при артрите. Эффективность иглоукалывания все еще обсуждается, и это лечение не было доказано в контролируемых исследованиях, но отдельные сообщения предполагают, что оно может быть полезной дополнительной терапией для некоторых кошек. Его всегда должен выполнять специально обученный ветеринар, и его нельзя использовать в качестве замены лекарства в тяжелых случаях. артрит у кошки